Diarreia é um distúrbio intestinal caracterizado pelo aumento do número de evacuações, com fezes amolecidas ou líquidas.

Causas

Diarreia pode ser causada por:

• Vírus, bactérias e parasitas: Transmitidos através da ingestão de água ou alimentos contaminados.
• Condições precárias de higiene: Principalmente em áreas com saneamento inadequado.

Outras causas menos comuns incluem medicamentos, intolerâncias alimentares, doenças inflamatórias intestinais, estresse e consumo de alimentos irritantes como cafeína, álcool e alimentos ricos em gordura.

Complicações

As complicações podem incluir:

• Desidratação: A perda de líquidos pode ser grave, especialmente em crianças e idosos.
• Diarreia recorrente: Pode levar à desnutrição crônica, atraso no desenvolvimento físico e mental.
• Morte: Casos graves de desidratação não tratados podem ser fatais.

Tratamento

• Hidratação: O principal tratamento é a reidratação, que pode ser feita com soro caseiro ou soluções reidratantes orais.
• Ingestão de líquidos: Sopas, sucos e água são essenciais. Após cada evacuação, deve-se ingerir de 50 a 100 ml de líquidos.
• Manter a alimentação: Especialmente o leite materno em bebês. Correção de erros alimentares sob orientação médica é importante.
• Observar sinais de desidratação: Como olhos fundos, boca seca, ausência de lágrimas e sede excessiva.

Sinais de Desidratação

• Olhos fundos.
• Ausência de lágrimas ao chorar.
• Boca e língua secas.
• Sede intensa.
• Diminuição da urina.
• Afundamento da moleira (em bebês).

Se dois ou mais desses sinais estiverem presentes, é necessário buscar ajuda médica imediatamente.

Prevenção

• Amamentação: Até os seis meses de vida, sempre que possível.
• Água tratada ou fervida: O uso de água não tratada é uma das principais fontes de contaminação.
• Boas práticas de higiene: Lavar as mãos, limpar alimentos adequadamente e proteger contra insetos e roedores.
• Higiene doméstica: Manter a casa e utensílios limpos, além de usar calçados e evitar locais de banho contaminados.

Soro Caseiro

• Como preparar: Misture uma colher de café de sal e uma colher de sopa de açúcar em um litro de água filtrada ou fervida. Ofereça ao paciente ao longo do dia.

Tipos de Diarreia

1. Diarreia Osmótica: Retenção de água no intestino devido à presença de moléculas solúveis.
2. Diarreia Secretória: Aumento da secreção de fluidos pela mucosa intestinal.
3. Diarreia Exudativa: Inflamações no intestino causam a secreção de pus, muco e fluidos.
4. Diarreia Motora: Alterações no trânsito intestinal, como em casos de ressecção do intestino ou fístulas.

Classificação

• Diarreia Alta: Grande volume de evacuações, cessando após o jejum. Pode apresentar distensão abdominal.
• Diarreia Baixa: Pequeno volume, com grande frequência, não cessando após o jejum. Pode haver muco nas fezes.

Aguda vs. Crônica

• Diarreia Aguda: Causada por infecções (vírus, bactérias ou parasitas), ingestão de alimentos contaminados, e medicações.
• Diarreia Crônica: Associada a doenças intestinais inflamatórias, cânceres, deficiências imunológicas e alergias alimentares.

Diagnóstico

O diagnóstico envolve história clínica, exame físico e, em casos prolongados (mais de 15 dias), exames complementares, como coprocultura (análise das fezes) e exames de sangue.

Impacto Epidemiológico e Social

A diarreia, principalmente em crianças e idosos, pode resultar em hospitalizações, perda de dias de trabalho, e, no caso de diarreia crônica, pode levar à exaustão de sais minerais, anemia e retraimento social, afetando o desenvolvimento escolar e laboral.

Medidas Importantes

• Não medicar sem orientação médica: Diarreias leves podem ser autolimitadas, e o uso inadequado de medicamentos pode reter toxinas no corpo.
• Hidratar-se adequadamente: Principalmente crianças e idosos.
• Alimentar-se de forma leve: Evitar alimentos irritantes, como café, refrigerantes, laticínios, doces e alimentos gordurosos.

Quando Procurar Ajuda Médica

• Diarreia por mais de sete dias.
• Febre, muco ou pus nas fezes.
• Sintomas debilitantes como boca seca, cólicas intensas, vômitos, palpitações, mal-estar geral.
• Diarreia crônica que pode indicar outras doenças subjacentes.

Ações da Comunidade

• Melhoria do saneamento básico: Lutar por redes de esgoto e água tratada.
• Evitar a contaminação de rios: Não jogar lixo nos rios e evitar o uso de água de poços sem tratamento adequado.

A diarreia, apesar de comum, é uma condição que pode ser grave, especialmente quando há desidratação. A prevenção e o tratamento adequados podem reduzir consideravelmente os riscos e complicações.