A conjuntivite é uma inflamação da conjuntiva, a membrana transparente que cobre a parte branca do olho e o interior das pálpebras. Caracteriza-se por sinais como dilatação vascular, infiltração celular e exsudação, com sintomas inespecíficos como hiperemia, edema e papilas, e sinais mais específicos como folículos, papilas gigantes e membranas, auxiliando no diagnóstico diferencial. Pode indicar um processo infeccioso local ou ser sinal de uma doença sistêmica, e a conjuntiva pode ser alvo de infecções oportunistas em pacientes imunodeprimidos.

Tipos de Conjuntivite

1. Conjuntivites Bacterianas: Ocorrem quando o equilíbrio da flora bacteriana normal da conjuntiva é perturbado, levando à infecção. Agentes comuns incluem Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae. O tratamento envolve o uso tópico de antimicrobianos de amplo espectro.
2. Conjuntivites por Clamídia: Causadas por microrganismos intracelulares, podem produzir doença inflamatória folicular da conjuntiva. O diagnóstico é feito através de raspados conjuntivais, cultura, ou testes mais sensíveis como PCR.
3. Conjuntivites Virais: Frequentemente causadas por adenovírus, apresentam-se como conjuntivite folicular aguda. Não existe tratamento antiviral específico eficaz, sendo o suporte sintomático a principal abordagem.
4. Conjuntivites Alérgicas: Caracterizadas por inflamação recorrente e prurido como sintoma principal. O tratamento pode incluir inibidores da liberação de histamina e corticosteroides tópicos.

Causas

As causas da conjuntivite variam conforme o tipo:

• Bacteriana: Desbalanceamento da flora normal ou infecção por agentes mais virulentos.
• Viral: Infecção por adenovírus, entre outros vírus.
• Alérgica: Exposição a alérgenos ambientais.
• Clamídia: Transmissão por contato direto ou durante o parto.

Diagnóstico

O diagnóstico da conjuntivite inclui exame clínico e, em alguns casos, exames complementares como:

• Cultura e esfregaço conjuntival: Para identificação do agente etiológico em casos severos ou específicos.
• Testes específicos: Como PCR para clamídia ou adenovírus.
• Exame com lâmpada de fenda: Para avaliação detalhada da extensão da inflamação.

Tratamentos

O tratamento varia de acordo com a causa:

• Bacteriana: Uso de colírios ou pomadas antibióticas.
• Viral: Tratamento de suporte, como compressas frias e lágrimas artificiais.
• Alérgica: Evitar o alérgeno, uso de anti-histamínicos e corticosteroides tópicos.
• Por Clamídia: Tratamento com antibióticos sistêmicos e tópicos.

Conclusão

A conjuntivite é uma condição comum que pode variar de leve a grave, dependendo da causa. O diagnóstico preciso e o tratamento adequado são essenciais para o alívio dos sintomas e a prevenção de complicações. É importante consultar um profissional de saúde ao primeiro sinal de conjuntivite para determinar a causa e iniciar o tratamento apropriado.